«Вот это всё, эти белые пятна - это дырки в легких. Одна дырка, вторая. То есть это уже достаточно большой процесс», показывает на экране монитора, как выглядит туберкулез, врач-рентгенолог тазовской центральной районной больницы Наталия Манджиева.

У больного, чей снимок показывает Наталия Манджиева, болезнь прогрессировала быстро. Почувствовав недомогание, молодой человек обратился к врачу, узнал о своём диагнозе и начал лечение. Он и сегодня продолжает борьбу с болезнью.
Своевременная диагностика и правильное лечение, говорят специалисты, способны вылечить 95 из ста пациентов. В 2009 году, например, в районе снят с учета 31 туберкулезный больной. И всё же, по данным Минздравсоцразвития, каждый день в России от туберкулёза умирают 73 человека.
Туберкулёз называют тихим убийцей. Он не всегда даёт о себе знать и порой не доставляет особых проблем даже тогда, когда переходит в серьезную форму.

Один из главных способов выявить опасную инфекционную болезнь – пройти флюорографию. По словам медиков, сегодня Тазовская районная больница располагает отличной цифровой аппаратурой.
И проходить обследование нужно регулярно. В Тазовском районе, как закреплено решением Законодательного Собрания автономного округа, – каждый год.
«Работодатель обязан ежегодно организовывать флюорографическое обследование своего персонала. В случае невыполнения постановления работодатель несёт административную и материальную ответственность – штраф в размере от 10 до 25 минимальных окладов», поясняет Наталия Манджиева.
По данным специалистов Роспотребнадзора, сегодня в районе на учёте состоят 88 больных туберкулёзом, 20 пополнили ряды заболевших в 2009 году. Большинство из них – жители тундры.
«Угроза заболеваемости очень высока, потому что контактных людей очень много - 249 человек. Контактные – это те люди, которые проживают в одной семье с больным человеком, которые находятся с ним в личном контакте», говорит ведущий специалист–эксперт ТОУ Роспотребнадзора по Тазовскому району Валерий Лушников.
Медики сразу оговариваются – больных туберкулёзом в Тазовском районе больше, чем зафиксировано официальной статистикой. Сколько их на самом деле – сто, двести? Точная цифра неизвестна: профилактическое обследование – пробы Манту не прошли 28 процентов детей, флюорографию в прошлом году не сделали 17 процентов жителей района. В основном, это тундровики, но и жителям северных сел возможность обследоваться выпадает всего пару раз в год, когда в поселки привозят передвижной флюорограф. В сельских участковых больницах собственная аппаратура есть, правда, пока использовать её невозможно.
«В Антипаюте в течение уже двух лет аппарат не функционирует, в Газ-Сале – по причине поломки, а в Гыде – из-за недостаточных площадей», поясняет Валерий Лушников.
Таким образом, сегодня обследование жителей района проводится с помощью стационарного и передвижного флюорографов. Их два на 17 тысяч человек.
«У нас в районе всё время сохраняется резервуар туберкулёзной инфекции среди населения, которое не проходит флюорографическое обследование. Это порядка 2 тысяч человек, мы их ежегодно недообследуем», с сожалением констатирует врач-фтизиатр Валентина Ралдугина.
Сегодня Тазовская районная больница располагает практически всем необходимым для лечения больных: в туберкулёзном отделении на 15 мест есть физиотерапевтический кабинет, имеются необходимые лекарства. Не хватает только дорогостоящих препаратов для лечения лекарственно устойчивых форм. Больных, которым они необходимы,отправляют лечиться в Харп.

Пациент туберкулёзного отделения Александр Самохвалов идёт на поправку, хотя трехлетний путь к выздоровлению был непростым - таблетки горстями и регулярное стационарное лечение в больнице.
«По месяцу, по два приходится лежать в больнице», рассказывает Александр Самохвалов. «И лекарств принимаю достаточно».
Больному туберкулёзом назначается до пяти противотуберкулёзных препаратов, лечение очень длительное - лежать в больнице приходится месяцами. А затем повторять лечение снова и снова.
Столь интенсивную терапию согласны проходить не все. В некоторых случаях опасных для окружающих больных приходится госпитализировать по решению суда. Впрочем, ненадолго – заставить пациента остаться в отделении врачи не в силах, системы принудительного лечения в России нет. Хотя за год больной активным туберкулёзом может заразить до 15 человек.
«В ряде стран такая принудительная система действует, т.е. популяция ограждает себя от заражения этой далеко не безопасной инфекцией - больные лечатся в закрытых учреждениях, сюда же относятся, чаще всего, больные с лекарственной устойчивостью. Обычные препараты на эту палочку не действуют, поэтому для недобросовестных больных, которые не слушаются врача, необходимо принудительное лечение», считает Валентина Ралдугина. В таких случаях врачи напоминают своим пациентам: убежать от врачей можно, от туберкулёза – нет.

В России, по данным ВОЗ, уровень показателей заболеваемости населения и смертности по причине туберкулеза в 5-8 раз превышает аналогичные показатели в странах Европы - ежегодно заболевают туберкулезом около 120 тысяч человек, 25 тысяч умирают. В прошлом году в районе умерли пять больных туберкулезом.

«Подхватить» инфекцию особенно рискуют люди с ослабленным иммунитетом, получающие недостаточное питание, часто испытывающие стресс, курильщики и любители алкоголя.
Эту тему дня пока никто не оценил.